אליפות ישראל בפיתוח גוף 2019, תחרות מר ישראל 2019

באמצעות אליפות ישראל בפיתוח גוף 2019, תחרות מר ישראל 2019

ויטמין D מהשמש לטיפול בסוכרת

העניין המחודש ויטמין D, שכינויו "ויטמין השמש", התחדש לאחרונה היות ונמצא כקשור כמעט לכל דבר החל מסרטן ומחלות לב ועד לסוכרת. מחקרים ממשיכים לזרום לספרות וקובעת שויטמין D הוא כוכב כאשר אנו מדברים על הבריאות. עם זאת, רוב המחקר מבוססים על מחקרים תצפיתיים, אפידמיולוגיים, אשר חשוב ליצירת השערות אך אינם מוכיחות סיבתית.

חיפוש PubMed נכון לשנת 2011 באמצעות המונח: "ויטמין D" בטווח מאמרי הבחירה שפורסמו בשנתיים האחרונות הביא ליותר מ- 2,900 כניסות. המחלות ואת התנאים הבאים נחקרו להעריך את יחסיהם עם ויטמין D: אטסטאומלציה, אוסטאופורוזיס, תפקוד השרירים וסרטן, טרשת נפוצה, יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 1, דלקת מפרקים שגרונית, שחפת, בריאות הנפש, אירועים קרדיווסקולאריים, זיהומים, דיכאון עונתי, השמנה, הזדקנות מוקדמת ועוד…

האתגר עבור שירותי הבריאות וחוקרי התזונה הוא לקבוע האם מחסור בויטמין D בעצם גורם או מגביר את השכיחות של מחלות מסוימות או, במקום זאת, רמות נמוכות של ויטמין D הן פשוט נתונים מקריים שרוב האוכלוסייה הכללית, ללא קשר למחלה, עשויה להיות רמות מספיקות של ויטמין D. במילים אחרות, אנשים שמפתחים מצבי מחלה קורים סתם או כתוצאה מחסר ויטמין D, או שרמות נמוכות של ויטמין D לגרום למחלה? האם תוספת ויטמין D עשויה למניע מחלות, וניתן להשתמש בו לטיפול במחלות כגון: סוכרת?

מטרת מאמר זה היא לסכם את המידע העדכני ביותר לגבי סוכרת ויטמין D.

הבנה קלינית של ויטמין D

ישנן שתי צורות עיקריות של ויטמין D: אירגוקלציפורל – ergocalciferol (ויטמין D2) וכולקלציפרול – cholecalciferol (ויטמין D3). ויטמין D2 מסונתז ע"י צמחים (בעיקר פטריות ושמרים), ואילו ויטמין D3 מסונתז בעור כאשר הוא נחשף לקרני האולטרה סגול B מאור השמש. ויטמין D3 נמצא גם במספר סוכים של מזונות, כגון: שומן דגים, כבד, חלמון הביצה ועוד מזונות העשירים בשומן.

למרבה הצער, מאוד קשה לקבל מספיק ויטמין D ממקורות מזון בלבד!. שניהם ויטמין D2 וויטמין D3 ניתנים בצורה סינטטית ומשמשים להעשיר מזון, כגון: מוצרי חלב, מרגרינה, וחלב סויה, ותוספי תזונה. הצורה הסינטטית של ויטמין D3 שמקורה מעולם החי, וכיום הוא הצורה הנפוצה ביותר של ויטמין D משמש תוספי תזונה.

לאחר אכילת ויטמין D מהמזון הוא נספג במעי הדק עם שומנים שבמזון וויטמינים אחרים המסיסים בשומן. לויטמין D2 וויטמין D3 אין תפקודים ביולוגיים בגוף וזאת עד שהם עוברים תהליך בן שני שלבים של חילוף חומרים (metabolism). המטבוליזם של צורות שונות של ויטמין D דורש המרה בכבד ובכליות, ואת הצורה הפעילה, 1, 25-dihydroxyvitamin D (קלציטריול), צריכה להיקשר לקולטנים ויטמין D (VDRs) לפני פעולות ביולוגיות מתרחשת. לפיכך, חולי סוכרת עם בעיות בכבד או בכליות נמצאים בסיכון גבוה למחסור, כמו גם בחולים עם הפרעות במערכת העיכול, כגון: מחלת צליאק, דלקת לבלב, רמות מיצי מרה נמוכות ועוד…

בעבר, המקור העיקרי לויטמין D בקרב בני אדם היה חשיפה לאור השמש. סיבה אפשרית אחת של חוסר בוויטמין D נפוץ כיום היא חוסר חשיפה לאור השמש. סיבה אפשרית נוספת היא העדר מקורות תזונתיים של ויטמין D.

מאז המהפכה התעשייתית, מעט מאוד אנשים נחשפים לשמש תוך כדי עבודה. מחסומים אחרים לחשיפת קרני השמש כוללים פחד מנטייה מוגברת סרטן העור – מלנומה, דבר אשר הוביל לשימוש מוגבר בקרם הגנה, שימוש בכובעים, ומחסומי שמש אחרים. יש לציין כי בעבור אנשים מסוימים, אמונות דתיות דורשות שהעור שלהם לא יהיה חשוף ומכוסה בבגד וכו'…

גורמים סביבתיים, כגון: זיהום, פחות זמן של חשיפה לשמש בתקופת החורף (במיוחד בקווי רוחב מצפון 37 מעלות) גם עשויים להקטין את הסינתזה של ויטמין D מהחשיפה.

יש להוסיף ולומר כי חשיפה יתרה לשמש עשויה להגביר את הזדקנות העור. עור שצבעו כהה יותר דורש חשיפה ארוכה יותר לאור שמש בכדי ליצור את יצירת הויטמין.

הועלתה השערה כי 5-30 דקות בקירוב של חשיפה לשמש בין השעות 10:00-15:00 לפחות פעמיים בשבוע על עור הפנים (אני לא ממליץ), זרועות, גב, או הרגליים (ללא קרם הגנה) הוא בדרך כלל מספיק עבור יצירת ויטמין D. חשוב לציין גם כי החשיפה לאור שמש בתוך הבית, כמו דרך חלון זכוכית, לא לייצר ויטמין D.

הדרך המדויקת ביותר לקבוע את מעמדן של ויטמין D היא למדוד ויטמין D 25-הידרוקסי [(25 (OH) D)]. הטווח האופטימלי הוא 65-80 ng / ml. עם זאת, טווחי ערך נורמלים עשויים להשתנות.

ארגון המזון והתזונה מועצת המנהלים של המכון לרפואה (IOM) לאחרונה עדכנו את צריכת הפניה דיאטתיים (DRI) עבור ויטמין D.39 ה- IOM ממליץ 600 IU / יום של ויטמין D עבור אנשים בגילאי 9-70 שנים ו-800 IU / day אלה > 70 שנים. אחרים ממליצים על תוספים של ויטמין D3 צריך שייקבעו במטרה להשיג רמות מסויימות בסרום 25 (OH) D של 40 לפחות ו- ng / ml ואולי אפילו 60 ng / ml.40.

טיפול במחסור ויטמין D

שתי הצורות של תוספי תזונה המכילים ויטמין D הם D2 (ארגוקלציפורול – ergocalciferol) וויטמין D3 (כולקלציפרול). שניהם יכולים להגביר את ויטמין D בדם. תוספי ויטמין D זמינים וזולים ביותר, קלים לשימוש ובטוחים. במינונים גבוהים, ויטמין D2 עשוי להיות פחות חזק מאשר ויטמין D3 הגבול העליון בטוח ויטמין D הוא 1,000-1,500 IU / יום לפעוטות, 2,500-3,000 IU / יום לגילאי 1-8 שנים, ו -4,000 IU / יום לילדים ≥ 9 שנים של גיל, מבוגרים, ובהריון ובני נוער ונשים מניקות.

אינדקס גליקמי – רמת הסוכר בדם

אינדקס גליקמי פותח לראשונה על ידי ד"ר דיוויד ג'נקינס, פרופסור לתזונה באוניברסיטת טורונטו, קנדה, על מנת לסייע בזיהוי של המזונות הטובים ביותר לחולי סוכרת, שתזונתם התבססה בעיקר על מנות (תחליפים) שכמות הפחמימות בהן זהה.

יש לציין ולומר כי תהליך העיכול האיטי, עקב כל העלייה והירידה ההדרגתיות בתגובת שינוי הגלוקוז בדם אחרי צריכת מזון בעל אינדקס גליקמי נמוך, מסייעים בשליטה ברמת הגלוקוז בדם בקרב חולי סוכרת ואנשים הסובלים מאי-סבילות לגלוקוז והיפראינסולינמיה.

אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי בינוני		אינדקס גליקמי גבוהה
מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי
אול בראן  קלוגס	38	דגני בוקר חיטה מלאה	58	פצפוצי אורז	82
דגני בוקר משעורה	31	מוזלי	66	פריכיות אורז	82
סובין שיבולת שועל	50	מוזלי נוסחה שוויצרית	56	קורנפלקס	77

אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי בינוני		אינדקס גליקמי גבוהה
מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי
אפונה ירוקה, קפואה	51	סלק	64	דלעת	75
ארטישוק ירושלמי	0	תירס גרגירים	59	גזר	97
בטטה	51	פירה תפוחי אדמה	67	צ'יפס	75
ברוקולי	0	שעועית ירוקה	79
גזר מבושל	49	תפוח אדמה אפוי	85
עלים  וירקות ירוקים	0	תפוח אדמה מבושל	101
כרוב	0
כרובית	0
מלפפון	0
סלרי	0
פלפל ירוק	0
תירס משומר	4

אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי בינוני		אינדקס גליקמי גבוהה
מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי
אבוקדו	0	אוכמנייה	59	אבטיח	103
אגס	33	אננס	66	ליצ'י משומר	79
אגס משומר	44	אפרסק, משומר	58	צימוק שחור	72
אפרסק	28	תאנה	61	תמר יבש	103
בננה	46	משמש משומר	64	תמר לח	103
דובדבן	22	ענב שחור	59
מנגו	41	פפאיה	56
משמש	46	צימוק סולטנה	56
ענבים ירוקים	46	צימוק ירוק	64
ריבת תפוזים	48
קיווי	47
ריבת משמש דלת סוכר	55
תפוח עץ	28
שזיף	24
תפוז	31
ריבת תות שדה	51

מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי
אגוזי ברזיל	0	בוטנים	7	עדשים ירוקות	30
אגוזי לוּז	0	בוטנים מלוחים	14	שעועית	64
אגוזי מקדמיה	0	גרגרי חומוס	10	שעועית חומה	24
אגוזי פקאן	0	גרגרי חומוס מבושלים	28	שעועית  לבנה	36
אגוזי קשיו	22	עדשים	44	שעועית שחורה	30
אפונה מבושלת	22	עדשים אדומות	18

אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי בינוני		אינדקס גליקמי גבוהה
מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי
טורטייה מתירס	54	לחם שעורה	67	בגט מקמח לבן	95
לחם פומפרניקל	41	לחם שיפון קל	68	בייגלה מקמח לבן	72
לחם כוסמת עם קמח לבן	47	לחמניית המבורגר	61	לחם מקמח לבן	70
לחמניה מקמח לבן	48	לחם הודי	66	לחם מקמח שחור	76
קמח מחיטה מלאה	47	מלאווח	61	לחם מקמח מלא	77
מאפין	44	פיתה מקמח לבן	64	עוגת ספוג שוקולד	87
עוגת בננה	47	קמח חיטה מלא	59	סופגנייה	76
עוגת בננה ללא סוכר	55	בצק עלים	42	פיצה	80
עוגת ספוג	46	עוגת לימון	67	לחמג'ון	87
עוגת שוקולד	38	פנקייק	67
פיצה דקה	30	קרואסון	60

אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי בינוני/גבוהה
מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי
גבינה	0	יוגורט	36	גלידה	61
חלב רזה	34	יוגורט דל שומן	33	חטיף מרס	62
חלב מלא	39	מוס שוקולד 2% שומן	31	חטיף אגוזים	72
חלב-סויה	44	שוקולד חלב	49
ממרח נוטלה	33	פודינג וניל	40
פודינג שוקולד	47

מיץ אננס	46	מיץ ענבים	48		גלוקוז	99
מיץ אשכוליות	48	מיץ תפוזים	46		דבש	87
מיץ גזר	43	מיץ תפוחים	37		מלטוז	105
מיץ עגבניות	38	מיץ אוכמניות	52		פנטה	68
פרוקטוז	19	סוכרוז	61		קוקה קולה	63

מרקים	אינדקס גליקמי	מוצרים מהחי	אינדקס גליקמי	מוצרים מהחי	אינדקס גליקמי
מינסטרונה	39	ביצים	0	דגים	0
עדשים	44	בשר בקר	0	טונה	0
עגבניות	54	בשר כבש	0	סושי מסלמון	48
אפונה	66	בשר עגל	0

אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי נמוך		אינדקס גליקמי בינוני/גבוהה
מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי	מזון	אינדקס גליקמי
איטריות אינסטנט	46	סולת מאודה	55	איטריות אורז	61
אטריות אורז	40	רביולי	39	אורז, בסמטי	58
אטריות מקמח לבן	39	ספגטי מקמח לבן	33	אורז לבן	69
טורטליני גבינה	50	ספגטימקמח מלא	32	קוסקוס	65
כוסמת	54	פטוצ'יני	32	אורז ריזוטו	69
נודלס	39	פסטה דקה	52	אורז מלא	76
מג'דרה	24	פסטה עבה	46	פסטה מאורז מלא	92
מקרוני	47	קאפליני	45	אורז יסמין	109

פחמימות מומחי תזונה ממליצים

מומחי תזונה ממליצים באופן עקבי להגדיל את צריכת הפחמימות כדי לשמור על תזונה בריאה.

מזון עשיר בעמילנים וסיבים תזונתיים הם בדרך כלל בעלי רמות נמוכות של שומנים ומקורות טובים לויטמינים ומינרלים.

החלפת הסוכר בקלוריות אחרות או ממתיקים מלאכותיים היא לא פתרון מעשי לשמירת משקל הגוף הרצוי (?!).

ירידה במשקל מתרחשת ע"י הקטנת הכמות ותצרוכת הכוללת בקלוריות הנצרכות או הגדלת ההוצאה הקלורית באמצעות פעילות גופנית סדירה.

תרופות טיפול בסוכרת הריונית

תרופות טיפול בסוכרת הריונית.

תרופות טיפול בסוכרת הריונית (סוכרת הריון)
חיוני לפקח ולשלוט על רמות הסוכר בדם שלך כדי לשמור על התינוק שלך בריא ולהימנע מסיבוכים במהלך ההריון והלידה. מומלץ גם לשמור על רמות הסוכר בדם גם בעתיד!

פסוריאזיס סימנים וטיפול

פסוריאזיס סימנים וטיפול.

סוכרת מהסוג 2 בנשים ופחמימות

פחמימות תזונה וסיכון לסוכרת מהסוג 2 בנשים

דיאטות לירידה במשקל המכילה כמות נמוכה של פחמימות מאוד פופולרית. עם זאת, ההשפעות ארוך הטווח של דיאטות אלה אינן ידועות.

מטרת המחקר: המטרה הייתה לבדוק את הקשר בין מריכת פחמימות נמוכה תזונה וסיכון לפתתח את מחלת סוכרת סוג 2.

בדקן את הקשר בין דיאטה דלה בפחמימות (המבוסס על אחוז מהאנרגיה כפחמימות, שומן, חלבון) וסיכון לסוכרת בקרב 85 059 נשים במחקר בריאות האחיות.

במהלך 20 שנים של מעקב, שתועדו 4670 מקרים של סוכרת מהסוג 2. רב משתנים סיכון היחסי (RR) של סוכרת, לאחר תקנון למדד מסת גוף ומשתנים אחרים, בהשוואה לעשירון העליון של דיאטה דלת פחמימות הנמוכה ביותר הייתה 0.90 (95% CI: 0.78, 1.04, P עבור מגמה = 0.26).RR משתנים להשוואה בין העשירונים קיצוניים של ציון נמוכה בפחמימות תזונה הבוסס על פחמימות מלאות, חלבון מן החי, ושומן מן החי היה 0.99 (95% CI: 0.85, 1.16, P עבור מגמה = 1.0), בעוד שהסיכון היחסי ל הציון נמוך בפחמימות תזונה הבוסס על פחמימות מלאות, חלבון צמחי, ושומן צמחי היה 0.82 (95% CI: 0.71, 0.94, P עבור מגמה = 0.001).

עומס גליקמי תזונתי גבוה היה קשור עם סיכון מוגבר לפיתוח סוכרת בהשוואה לעשירונים קיצוניים (RR: 2.47; 95% CI: 1.75, 3.47, P עבור מגמה <0.0001)). צריכת פחמימות גבוהה יותר הייתה קשורה גם עם סיכון מוגבר לסוכרת בהשוואה לעשירונים קיצוניים (RR: 1.26; 95% CI: 1.07, 1.49, P עבור מגמה = 0.003).

מסקנה: נתונים אלה מראים שדיאטות דלות בפחמימות ועשירות יותר בשומן וחלבון אינן מגבירות את סיכון להתפתחות סוכרת מהסוג 2 בנשים. למעשה, דיאטות עשירות במקורות צמחיים של שומן וחלבון עשויות להפחית את הסיכון לסוכרת.

מתוך: Am J Clin Nutr February 2008 vol. 87 no. 2 339-346

תוכנית חינוך לבריאות לחולי סוכרת

מטרת החינוך לבריאות,לפתח גישה חיובית ולהקנות ידﬠ וכלים התנהגותיים לקידום ושמירת בריאות הפרט והציבור.

אחת הדוגמאות המובהקות לחשיבות החינוך לבריאות הינו הטיפול בסוכרת – מחלה המקיפה אספקטים טיפוליים שונים (דיאטה, הזרקה, היגיינה, פﬠילות גופנית וﬠוד).

שיתוף הפﬠולה ביו הסוכרתי (חולה הסוכרת) לצוות הטיפולי, היﬠנות וביצוﬠ נכון של המטופל בﬠצמו  (SELO CARE) בﬠלי חשיבות מכרﬠת בטיפול במחלה.

לפיכר הדרכה טובה של המטופל היא תנאי חשוב להצלחת הטיפול ﬠקרונות החינוך לבריאות בסוכרת מבוססים ﬠל ידﬠ משולב מתחומי מדﬠי ההתנהגות והרפואה, תוl שימת דגש ﬠל התאמת כל תוככית לקבוצת המטרה והאמצﬠים הצוות הטיפולי.

התוכנית החינוכית האידיאלית כוללת מרכיבים המקנים לחולה הסוכרת בסיס של ידﬠ להבנת מהות המחלה והטיפול בה, אלמנטים לחיזוק מוטיבציה לטיפול, הקניית מיומניות לביצוﬠ הטיפול וחיזוקים להתמדה בניהול אורח חיים מתאים, מﬠקב וביקורת ושׂיפור מתמיד של הכלים.

המחלקה לחינוך לבריאות ומפﬠילי חינוך לבריאות בקופ"ח הכללית, מפתחים, בשיתוף פﬠולה ﬠם הצוותים הרפואים והפארה-רפואיים, שיטות שונות לביצוﬠ החינוך לבריאות ומפיקים חומר חנוכי הכולל אמצﬠי המחשה, ﬠלונים, ודפי הדרכה בנושא.

סוכרת סוג 1 | סוכרת סוג 2 | סוכרת הריון | סוכרת מבוגרים | סוכרת נעורים | היפוגליקמיה | היפרגליקמיה | מטפורמין | אינסולין | גלוקגון

השיטות כוללות; הדרכה אישית, הדרכה בקבוצות קטנות וגדולות,

תוכננית הדרכה במרפאה השכונתית, סדנאות ומרכזי הדרכה אזוריים.

תוכנית ההדרכה כוללת; הסברים ﬠל הסוכרת וﬠקרונות הטיפול בה; תזונה, היגיינה, תרופות, פﬠילות גופנית, הפגת מתחים, ﬠיצוב חתנהגות וﬠוד.

אחד הנושאים החדשים הוא ההדרכה בﬠקרונות התנהגותיים בכדי לﬠזור להביא לשינויים טיפטליים רצצויים; ירידה במשקל, הפסקת ﬠישון,

פיﬠילות גופנית היגיינה, הפגת מתחים ־ אורח חיים מתאים את בריאות חולה הסוכרת.

ביצוע התוכנית נﬠשה ﬠ"י צוות אינטרדיסציפלינרי – טיפולי כוללים בתוכנית אנשים ממקצוﬠות הרפואה, התזונה, הפסיכולוגיה, והפעילות הגופנית.

הצלחת התוכנית ﬠל מרכיביה השונים תלויה במידת אחריותו של חולה הסוכרת לטיפול במחלה ובשיתוף הפﬠולה בינו לבין הצוות המטפל.

 

סוכרת ותוספי תזונה

1 מכל 16 חולי סוכרת. כשלושה מיליון אמריקאים בקירוב מטופלים באינסולין. כתוצאה מחוסר האיזון ברמות הסוכר בדם אנו מגלים התפתחויות של מחלות מישנה רבות כגון: עיוורון, קטיעות רגליים וכפות רגליים, ורבים ממקרי מוות נוצרים בעקבות הסיבוכים של מחלת סוכרת במחזור הדם.

ויטמיני-B וסוכרת

יש חוקרים הטוענים כי, חולי סוכרת יכולים להיגמל מהשימוש באינסולין ע"י במינונים גבוהים מאוד של ויטמיני B-קומפלקס. היות וחולי סוכרת דורשים באופן משמעותי פחות אינסולין כאשר הם ניטלים ויטמיני B-קומפלקס מאוזן של 100 מ"ג כל שלוש שעות. ויטמיני B חיוניים לשמירה על מטבוליזם (חילוף חומרים) תקין, להעלאת האנרגיה בגוף ולמניעת נזקים למערכת העצבים. ויטמין B12 נחוץ למניעת נאורופתיה סכרתית. ויטמין B12 נפגע בספיגתו כתוצאה מהשימוש בתרופה לסכרת גליקופאז' (Metformin). ירידה ברמות ויטמין  B12 גורמת לעליה ברמות ההומוציסטאין אשר מגביר את תהליך טרשת (הסתיידות) העורקים. בבדיקות דם, חשוב מאוד שרמתו תהיה בסביבת הגבול העליון!!! (900 – 800) ולא התחתון (200), שהוא כביכול עדיין תקין.

ויטמין B12 חיוני לשמירת תקינות המיאלין (מעטפת העצבים), לכן אחד הסימפטומים המתקדמים של חסר בויטמין B12 הוא חולשת שרירים ובעיות מוטוריות. רמות נמוכול של ויטמין B12 ולאורך זמן ממושך גורמות נזק בלתי הפיך לתאי העצב. אחד הסיבוכים של חולי סוכרת הינה פגיעה בעצבים הפריפראלים, הביטוי העיקרי שלהם הוא בעצבי הרגליים.

חסר בויטמינים מקבוצת B, ובעיקר B12 ,B6, וחומצה פולית, עשויים לגרום לעלייה ברמות ההומוציסטאין. הומוציסטאין הינו רכיב מטבולי הנוצר בגופנו מחומצה האמינו ציסטאין. רמות גבוהות של הומוציסטאין בגוף מתפקדים כרדיקלים חופשיים הגורמים לנזקים במערכת הלב וכלי הדם, לכן ההומוציסטאין מהווה גורם סיכון להתפתחות מחלות לב וכלי דם.

חומצה אלפא ליפואית חשובה בתהליכי הפקה של אנרגיה בגוף. לשם פעילות תקינה של חומצה אלפא ליפואית דרושים ויטמיני B1 ו- B3.

סוכרת וניאצין (ניקוטינמיד | ויטמין B3)

מינון יומי של 1,500 עד 2,500 מ"ג (רק בהשגחה רפואית) של ניאצין או ניקוטינמיד עשוי לשפר את הסבילות לפחמימות בחולי סוכרת. בעת השימוש בניאצין או בניקוטינמיד פוחתת דרישות הגוף לאינסולין בכדי לשמור על רמת הסוכר בדם של חולי סוכרת בגבולות התקינים. המינון של ויטמין B3 יהיה יעיל בטווח של 500 מ"ג שלוש עד חמש פעמים ביום, אך בכדי להתחיל עם המינון אשר מפחית את רמות הסוכר בדם ישנו הצורך כמובן במעקב רפואי.

מתוך: The Vitamins in Medicine, 3rd edition, p 378, 1953, references cited in the text.

אנשים הסובלים מחסר בויטמין B3 (ניאצין) עשויים להראות רגישות יתר לאינסולין. הניאצין מסייע לרוב חולי הסוכרת. עם זאת, ניאצין עשוי לעתים להעלות את רמת סוכר בדם (היפרגליקמיה). אך יש לציין כי העלייה ברמות הסוכר בדם לרוב אינה גבוהה במיוחד.

מתוך: p 154-155 of Balch, J. F and Balch, P.A. (1990) Prescription for Nutritional Healing (Avery Publishing).

סוכרת היריון

סוכרת היריון מהי?

אנו מכירים בשלושה סוגים עיקריים של סוכרת: סוכרת מסוג 1 ("סוכרת נעורים"), סוכרת מסוג 2 ("סוכרת מבוגרים"), וסוכרת היריון ("סוכרת הריונית"). לשלושת המחלות הנ"ל יש תסמינים והשלכות דומות מאוד, אבל הן נגרמות מסיבות שונות בהתאם לנתונים הנ"ל. כל צורות הסוכרת נגרמות בגלל בעיה כזאת או אחרת בייצור אינסולין או בניצולו: מצב שבו תאי בטא בלבלב אינם מסוגלים לייצר כמות מספקת של אינסולין כדי למנוע היפרגליקמיה (סוכרת סוג 1), או במצב שבו הגוף מיוצר אינסולין, אך ברמה גבוהה מהדרוש, אבל הגוף מפתח תנגודת להשפעותיו (סוכרת סוג 2).

סוכרת הריון, סוכרת שהתריגר שלה הינו שינויים הורמונאליים התתרחשים בעת הריון. למעשה בסוכרת הריון נובעת מהתנגדות יחסית להורמון אינסולין, כלומר הקולטנים של הגוף פחות רגישים להשפעת ההורמון אינסולין. סוכרת מבוגרים